При хронічній патології печінки спостерігається зниження рівня тромбоцитівбільш виражене у випадках цирозу печінки і досягає ступеня тромбоцитопенії у 21,5% хворих на ХВГ та у 2/3 пацієнтів з ЦП.
Руйнування тромбоцитів може розвиватися внаслідок імунологічних причин (вірусна інфекція, ліки, порушення сполучної тканини або лімфопроліферативні захворювання, переливання крові) або неімунологічні причини (сепсис, гострий респіраторний дистрес-синдром).
Патології, що перешкоджають створенню нових тромбоцитів: порушення кісткового мозку, онкологія, лейкоз, реакція на хімічні та радіоактивні елементи, вживання спиртного; Хвороби, за яких організм прискорено споживає тромбоцити: ДВС-синдром, імунні порушення; Збільшення селезінки.
Цироз печінки протікає з розвитком якісних та кількісних змін тромбоцитів. Близько 40% пацієнтів із ЦП мають подовження часу кровотечі більше 10 хвилин та число тромбоцитів менше 100 000/µл.